无锡职工医保住院报销起付线是多少?


(资料图)

起付线:参保人员住院期间发生的医疗费用,由个人支付一定数额费用后,再由统筹基金按比例支付。这个由个人支付一定数额的费用称为住院统筹基金起付费(“门槛费”)。

其标准根据不同医疗机构级别和人员类别分别确定为:

三级医疗机构,900元;

二级医疗机构,600元;

一级医疗机构,300元。

职工基本医保对于起付标准以上,最高支付限额以下,符合基本医疗保险支付范围的费用,在职(含灵活就业人员)、退休(含退职人员)基本医保基金支付比例:一级及以下医疗机构(含护理院)分别为97%、98%;二级医疗机构分别为95%、97%;三级医疗机构分别为90%、95%。

一个医保结算年度内,职工基本医保住院医疗费用最高支付限额50万元。

具体见下表:

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